心内心電図① -記録速度-

不整脈アブレーション
枯木
枯木

心電図ってわかりますか?

とり
とり

ピコンピコンのやつですね

枯木
枯木

そうです。体に貼った電極から、PQRST(U)からなる心臓の電気的な活動を見るあれです。

今回は心内心電図についてやります。

とり
とり

心内の心電図ですか?刺激伝導系の心電図?

枯木
枯木

そんな感じです。心臓の中に電極を入れて電気的活動を見ます。

体表面の心電図は心臓の状態を外から見ますが、心臓自体の不整脈を治療をする不整脈の焼灼術やペースメーカなどでは心内心電図を見ます。

とり
とり

情報量…

枯木
枯木

順番に見ていきましょう。先ずは記録速度ですね

紙送り速度やペーパースピードと言って、体表面心電図では25mm/秒ですね。

とり
とり

あ、嫌いです!

枯木
枯木

私もです・・・心内心電図を見る世界ではこの速度が100mm/秒になります。

つまり1秒を100mmで表すので25mmの4倍拡大されるイメージです。

とり
とり

どうしてそんなに大きくするんですか?

枯木
枯木

例えば、左図のような電位が正常に流れているのか

電気の流れるまでの時間に問題がないか測るとします。

右図は25mm/秒のイメージですが、細かすぎてしっかり測れません。

とり
とり

とても細かい電位を見たり測ったりするからなんですね

枯木
枯木

200mm/秒にしたりする場合もありますよ!一見すると縦に同一に並ぶ電位でも、この電位の中で一番早いところはどこなのかを探したりもします。早い不整脈が起きたらペーパースピードはより重要ですね。

とり
とり

よくわかりました!でも心内心電図の情報量多すぎて…

枯木
枯木

次は扱われる計測単位についてやっていきます

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